סדנאות על פי שיטת פאולה-התעמלות השרירים הטבעתיים
סמדר נבו-סיקרון


חולשת שרירי רצפת האגן ואי שליטה על מתן שתן הן תופעות שכיחות ומוכרות אצל נשים בגילאים שונים. מחקרים מראים כי כרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים סובלות מהתופעה ומעל גיל חמישים כמחצית מקרב הנשים סובלות מהחלשות שרירי רצפת האגן. למרות שתופעה זו מטרידה ומביכה ישנן דרכים פשוטות ולא פולשניות להתמודד איתה. יעילות שיטת פאולה הוכחה כגבוהה בטיפול בתופעות אלו ובתופעות נוספות כגון כאבי גב, בעיות עיכול ועוד. השיטה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים (עיניים, פה, סוגרים, ועוד) בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף. התרגול בקבוצה זו ישלב את חיזוק רצפת האגן עם טיפול בבעיות גב תחתון, צואר ועורף ובעיות עיכול. התרגילים מתאימים לנשים בכל הגילאים ומכוונים להמשך תרגול עצמי בבית.
התעמלות השרירים הטבעתיים התפתחה בשנים האחרונות בשיקום וחיזוק שרירים במספר תחומים. מבינהם שני תחומים מתאימים במיוחד לעבודה קבוצתית: טיפול בבעיות גב ושלד אצל גברים ונשים כאחת (בקבוצות נפרדות) ושיקום וחיזוק רצפת האגן אצל נשים.
קבוצת עבודה לטיפול בבעיות גב מתאימה לגברים הסובלים מכאבי צואר ועורף, ממתח בגב העליון, ומצורך לאזן הבדלים בין שני צדי הגוף. התרגול יעשה בשכיבה על מזרונים כדי לאפשר תנאים מקסימליים לשיפור אך יכוון את המשתתפים לתרגול יום יומי גם בישיבה כדי לתחזק באופן קבוע את הגב והשלד.
קבוצה לשיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן מבוססת על ניסיון שנצבר במחקר שנערך בבי"ח הדסה וניסיון קבוצתי במסגרת מרפאת שירמ באסף הרופא ובקליניקה פרטית במבשרת ציון. העבודה הקבוצתית מיועדת הן לנשים הסובלות מהפרעות תפקודיות בתחום והן לאלו שרוצות טיפול מונע. התרגול במפגשים יעשה בשכיבה על מזרונים, התרגול היום יומי יעשה במצבים מגוונים.


סמדר נבו-סיקרון מורה מוסמכת לשיטת פאולה, בעלת ניסיון של עשר שנים בתחומי השיטה.
תחומי התמחות: שיקום וחיזוק שרירי רצפת האגן, טיפול בבעיות גב עם אנשים בריאים ואנשים עם נכויות קלות. שיקום מערכות העיכול והשתן.
מקומות עבודה: מרפאת שירמ-אסף הרופא, קופ"ח לאומית, קליניקות פרטיות בירושלים ובמבשרת ציון.
טלפונים ליצירת קשר:
0544893772
029914532

רצפת האגן על פי שיטת פאולה ומחקרים אחרים

המשפט "חיזוק שרירי רצפת האגן" נעשה שגור לאחרונה בפיהן של שיטות שונות, ולא בכדי, הצורך להתייחס לנושא בכובד ראש עולה עם פרסומם של נתונים שונים הקשורים לנושא. נשים רבות סובלות בעקבות לידות ותופעות גיל המעבר מהפרעות תפקודיות שונות הקשורות בחולשת שרירי רצפת האגן: דליפת שתן, עצירות שתן, עיכול בלתי תקין, הדלדלות דופן הנרתיק ועוד, התופעה מוכרת לרופאים ואנשי מקצוע אחרים, הערכות המחקרים נעות בין חמישית לרבע מכלל הנשים עד גיל חמישים ואף עולות עד ארבעים אחוזים ויותר מעל לגיל חמישים. טענה אחרת שחוזרת בהקשר זה היא כי רוב הנשים אינן מטפלות בבעיה מסיבות לא מובנות וממשיכות לחיות עמה עד להחמרתה. הסקרים מראים טווח של ארבעים ושניים עד מאתיים וארבעים חודשים בין אבחון הבעיה לטיפול בה. גם הפתרון הניתוחי דורש השלמה כדי שיוכלו שרירי רצפת האגן לשוב לתפקודם המלא והתקין.
מחקר בנושא דליפת שתן אצל נשים שעשתה מיכל ליברגל מסתיים בימים אלו, המחקר משווה בין יעילות שיטת קגל (פסיוטרפיה )ליעילות שיטת פאולה. המחקר הקיף כמאתיים נשים שבמבחן פד הראו דליפה במאמץ, (דליפה המוגדרת בפעולות כמו:קפיצות, שיעול, צחוק, ריקוד, עליית מדרגות וכד') הנתונים שנאספו עד כה על בסיס מחקר מקדים מראים כי יעילות שתי השיטות זהה סטטיסטית אך לשיטת פאולה יתרונות בתחום שיפור איכות החיים של הנחקרות.
הטיפול בשיטת פאולה מבוסס על הפעלת השרירים הטבעתיים בכל חלקי הגוף ומתייחס גם לחלקי הגוף האחרים שאינם שרירי רצפת האגן. שיטת פאולה מבוססת על הפעלת השרירים הטבעתיים שבגופנו כמו עיניים, פה, נחיריים, והפתחים שבתחתית האגן ועל העקרון שכל השרירים הטבעתיים עובדים בו זמנית. מאחר שכל השרירים הטבעתיים פועלים יחד או מפעילים זה את זה, פעולת שריר אחד יכולה להשפיע באופן ספונטני על פעולת שריר אחר, מרוחק ממנו. אפקט המטוטלת שנוצר בדרך זו מעורר שרירים נוספים והגוף כולו מושפע מפעולת השריר המכוונת. תרגול מתאים של שרירים תקינים יכול לשפר ולחזק את פעולתם של שרירים חלשים.
השיטה מעוררת את יכולת הריפוי העצמי הגלומה בכל אחד מאיתנו. היא מביאה לשיפור יסודי ומקיף במצב בריאותו של המטופל. באמצעות תרגילי השיטה ניתן לטפל בכאבי גב ופרקים, בהפרעות במערכת העיכול והשתן (בריחת שתן ) ובצניחה של איברים פנימיים. וכן בשיקום מיני ולאחר לידה , ניתוחים ותאונות.

שיטת פאולה או בשמה האחר התעמלות השרירים הטבעתיים יכולה לפתור קשיי תפקוד שונים הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים. השיטה מטפלת בכאבי גב ושלד, בחוסר יציבות של שלפוחית השתן ובקשיי תפקוד של מערכת העיכול והנשימה. התרגול של השיטה ע"י מבוגרים נעשה בעזרת תרגילים מובנים ומוגדרים המיועדים לעבודה עצמית והמשכית ולתחזוקה מתמשכת. עם ילדים קיימים מספר דגמים של עבודה:
מניפולציות במגע
משחקים מתוכננים הגורמים להפעלה עקיפה של מערכת הנשימה כמו ניפוח בלונים והפרחת בועות סבון תוך כדי כיווץ הסוגרים, משחקים שהילד מפתח עם המטפל תוך כדי מפגש, תרגול מונוטוני הנעשה תוך הקשבה לסיפור.
פיתוח של יכולות ההורה והילד לתרגל יחד תרגילים מובנים המשלבים את שרירי הפנים ורצפת האגן.
תנועה חופשית שמזמנת שחרור כללי והפעלה ספונטנית של השרירים הטבעתיים.ניתן לשלב את הדגמים על פי שלבי המפגש ובהתאמה להתפתחות הקשר עם הילד וההורה.

תבונת השרירים הטבעתיים
סמדר נבו
0544893772
קשב לגוף, חיזוק רצפת האגן, ריכוז ורכות
סדנה לפיתוח יכולת לעבודה אישית ועצמית מבוססת על שיטת פאולה ושיטות אחרות ומיועדת לנשים עובדות שגופן חשוב להן אך מתקשות למצוא את הזמן והכסף הדרושים לטיפול בו.
הפעלת השרירים הטבעתיים בטכניקות ייחודיות תוך חיזוק הקואורדינציה בין השרירים שבתחתית רצפת האגן ושרירים טבעתיים אחרים בגוף יזמנו הכרות והתנסות ראשונית בטיפול בבעיות נשיות-פסיולוגיות.
המשתתפות תוכלנה על בסיס התנסות זו להמשיך לתרגל בעצמן או בסדנאות המשך פרטיות.

מתכונת: 4 מפגשים של שעה עד שעה וחצי, כל מפגש יכלול דיון והתנסות גופנית בתרגול קבוצתי שיטתי
ותרגול עצמי. בסיום הסדנה תוכל כל משתתפת להמשיך לעבוד לבד על בסיס מאגר תרגילים שתנסה בסדנאות.
מיקום ותנאים-על פי נוחיות הלקוח. חשוב ליצור תנאים של שקט ופרטיות.

הסדנה מזמנת דיון והתנסות ברצפים שונים:
העלאת מודעות ורגישות לגוף. תפיסת כוח ורכות, אישה עם עצמה דרך גופה.
פרטיות, התפנות, נשים בעיני עצמן ובעיני האחר, הגוף ככלי להיות לבד אל מול הצורך להיות למען אחרים, העלאת מודעות ושליטה.
הרצף שבין שליטה ואי שליטה, מיניות ואי מיניות, ריכוז גופני, חיזוק הגוף, שחרור מכאבים או בעיות גופניות אחרות.
ניתן למקד את המפגשים בהתנסות גופנית בלבד ובהנחיות לעבודה עצמית ללא דיון